吴小强 庄雄杰

（厦门大学附属第一医院放射科，福建厦门 361003）

急性缺血性卒中是严重危害人类健康的常见病、多发病，其致残率和病死率非常高。近年来，随着老龄化的到来和一些不良生活习惯的影响，其发病率呈增高趋势，严重威胁老年人的健康［1－2］。急性缺血性卒中患者的预后与血管的病变程度密切相关。因此，临床上如果能及早获得反映急性缺血性卒中患者血管状况的信息，对指导治疗及判断预后具有很高的价值。本研究对近年来我院收治的在急性缺血性卒中发病早期（发病6 h内）即完成急诊磁共振血管造影 （magnetic resonance angiography，MRA）检查的患者的随访资料进行分析，探讨急性缺血性卒中患者进行早期MRA检查的意义。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2009年6月—2011年6月在我院确诊并于发病6 h内完成MRA检查的145例急性缺血性卒中患者，其中男性91例，女性54例；平均年龄（64.56±11.73）岁。纳入标准：（1）临床症状：体征及影像学检查结果符合缺血性卒中的诊断；（2）MRA检查能够在卒中发作后6 h内进行；（3）卒中未遗留明显后遗症，修订Rankin量表（modified Rankin scale，mRS）评分≤1；（4）完成6个月的随访或因终点事件发生退出。

1.2 研究方法 患者均在发病6 h内，完成头颅MRA及相关检查。MRA检查采用西门子3.0T超导磁共振扫描仪，MRA血流成像采用时间飞跃法。根据MRA结果将患者分为大血管闭塞组（n＝83）和无大血管闭塞组（n＝62）。临床随访的预后分析采用mRS评分0～2分为良好，3～6分定义为不良。

1.3 统计学处理 采用SPSS 11.0软件进行统计学分析。计量资料用均数±标准差（¯x±s）表示，组间比较采用t检验。计数资料采用率或构成比表示，组间比较采用χ2检验。……