宋康 孙绮蛮 周俭 黄晓武 史颖弘 肖永胜 谭长军 高强 何义舟 成剑文 杨柳晓 樊嘉

（复旦大学附属中山医院肝外科，上海 200032）

部分肝移植已成为目前治疗各类终末期肝病的有效手段，它的开展使得当前供肝缺乏的现状得以缓解。然而，移植肝在手术过程中不可避免地经历了缺血再灌注，这是造成术后移植肝功能不良的重要因素。线粒体膜上存在对ATP浓度敏感的钾离子通道－－mitoKATP （mitochondrial ATP－sensitive potassium channels），其活性不仅可以被ATP抑制，也可以被 5－羟基癸酸盐 （5－hydroxydecanoate sodium salt，5－HD）和磺脲类药物特异性关闭［1］，而二氮嗪（diazoxide，DA）则能特异性开放该通道［2］。目前国内外有关mitoKATP对肝脏的缺血再灌注损伤影响的研究很少。本研究在大鼠60%比例部分肝移植术前采用DA预处理供体，观察DA对大鼠部分肝移植中缺血再灌注损伤的保护作用。

1 资料与方法

1.1 实验动物与分组 由中国科学院上海实验动物中心提供的清洁级雄性SD（Sprague－Dawley）近交系大鼠，体质量220～300g，分笼饲养，予标准饲料，自由饮水。将150只大鼠随机配成75对，并分为3组：对照组（C组）、DA预处理组（DA组）、5－HD＋DA预处理组（HD－DA组），每组25对。每对大鼠中，供体体质量应比受体轻10～20g。

1.2 动物实验术前准备 供、受体术前均禁食12 h，自由饮水。受体术前30min肌注阿托品0.03 mg。术前将大鼠置于充满乙醚气体的封闭容器中3～5min麻醉，术中乙醚持续开放麻醉。供、受体手术均由2名医师完成操作。C组术前供体不进行药物预处理；DA组供体在术前30min腹腔注射DA（5mg／kg）；HD－DA组供体在术前45min腹腔注射5－HD（5mg／kg），15min后腹腔注射 DA（5 mg／kg）。

1.3 供体手术 从阴茎背静脉注入含肝素的0.9%氯化钠液2mL（肝素浓度：50U／mL），取腹部大“十”字切口进腹。……