北京市房山区长沟社区卫生服务中心（102488）王秀金

我国骨科医学科研人员调查发现，在人体骨伤中肋骨骨折占整个胸部伤的80%左右。人体骨骼在体内分布较为复杂，骨骼的形状也不尽相同，且骨骼的内在和外在的结构都很复杂；尤其在胸部的肋骨处，受肋骨在人体所处的位置及特点的影响，肋骨很容易受到内在及外在因素的波及，导致肋骨骨折的现象发生。不同年龄段的群体发生骨折的概率也不相同，儿童的肋骨弹性较强，不易发生骨折；而成人由于骨骼已经钙化，其肋骨的弹性减弱，很容易发生骨折。肋骨骨折诊断取决于患者的受伤情景、临床表现、X射线胸片检查，在肋骨骨折中采用X射线胸片进行检查大多都能给予显示；但对于一些诸如肋骨骨折无错位、肋软骨骨折及肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互交叉重叠处等一些特殊位置的肋骨骨折，X射线检查也不容易发现，从而导致诊断失误。本文从肋骨骨折的原因及分类进行了详细的阐述，对农村卫生院X射线诊断检查中存在的问题及漏诊原因进行了深度分析，并针对这些问题提出了解决问题的策略。

1 肋骨骨折的概念及临床分类

当胸部受到不同外力冲击时，就很容易导致肋骨骨折。诸如跌倒、剧烈咳嗽、压轧、冲撞及从高处跌落等，都容易对肋骨造成骨折性伤害。

1.1 依据肋骨骨折受其发病因素的影响，在临床上分为自发性骨折及病理性骨折。自发性骨折多发生在肋骨腋窝部的第6～9肋骨；……