补片修补治疗剖宫产术并腹股沟疝术临床分析
2012-04-10温多
河北医学 2012年9期
温 多
(河北省围场满族蒙古族自治县妇幼保健院, 河北 围场 068450)
疝补片多为进口材料,由聚丙烯编织而成,具有良好的抗拉力及抗折叠性能,呈网筛状,置入体内数分钟即可与组织黏连牢固。补片不可吸收,长期保留体内,与机体有良好的相容性,极少发生异物反应。妊娠合并腹股沟山患者,因产科因素需行剖宫产术结束分娩患者,在行剖宫产术同时行疝修补术,国内有报道在剖宫产结束时,于腹腔内侧探及内环,荷包缝合内环的手术方式[1]而采用补片行无张力疝修补术,国内研究没有报道。
1 资料与方法
1.1 资料来源:自2001年1月至2010年9月,在我院共有51250例孕妇住院分娩,其中合并腹股沟疝患者41例,占分娩总数 0.08%,与国内文献报道相似[2]。产妇年龄23-40岁,均为孕足月待产。
1.2 妊娠合并腹股沟疝的诊断:妊娠合并腹股沟疝患者,均以发现腹股沟肿物为原因就诊,查体时,如合并腹股沟斜疝,肿物站立时出现,平卧后消失,肿物消失后,手指堵住腹股沟内环,再站立则肿物不出现,移开手指后肿物又出现。41例患者中斜疝34例。合并直疝患者,肿物在耻骨结节外上方,与按压内环无关,肿物都能出现,肿物呈半球状,基底宽阔,41例中合并直疝4例。合并股疝患者,肿物位于耻骨结节外下方卵圆窝处,肿物平卧后并不完全消失,41例合并股疝3例。另除以上临床表现外,查体时发现有11例患者伴有外阴静脉曲张,占26.8%,与文献报道相近[1]。由于妊娠晚期随子宫逐渐增大阴部静脉回流不畅所致。……
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