谭秀华

(河北省围场满族蒙古族自治县妇幼保健院， 河北 围场 068450)

2008年1月至2011年6月。我院共收孕产妇10253人，其中有205人患不同程度乳头凹陷，经正确指导及护理，201例能正常哺乳，有4例因严重乳头内陷而无法哺乳。成功率为99%。现总结如下:

1 一般资料

2008年1月至2011年6月我院接待10253名孕产妇，其中发现乳头凹陷者为205人。经正确指导与护理有201人能够正常哺乳，4人因严重乳头凹陷而无法哺乳，有效率为99%。

2 护理方法

2.1 孕期护理:住院后的孕妇，查体后发现乳头凹陷者，轻者指导做十字牵拉法。方法:指导孕妇洗净双手及乳头，一手托起乳房，另一手姆指和食指在乳晕上乳头上下及左右向胸壁方向做分状按压，力度要轻，按压一次，牵拉一次乳头，每次乳头牵拉5－10次，每日治疗2－3次。严重者牵拉方法:用两个注射器.一个20mL另一个5－10mL(根据乳头大小)，5－10mL注射器去掉活塞.两注射器乳头之间用一小段输液器软管连接，将5－10mL注射器的口吸住乳头，拉动20mL注射器的活塞抽吸，力度在10mL左右(可以忍受为准)，轻轻牵拉3－5次，每日2－3次。取下注射器时不要推回活塞，在轻轻牵拉的同时，将注射器从乳头上拔开。注意不要用力过猛，过大，以免造成乳头水肿

2.2 产后哺乳期乳头凹陷的护理:方法同孕期护理方法，时间为每次哺乳前，牵拉后立即给婴儿喂哺。轻者经婴儿吸吮后，3－5次乳头即不回缩，可以正常哺乳。严重者经数次吸吮后，乳头基本不回缩，经3－5d后即能正常哺乳。

2.3 注意事项:每次做护理前必须洗净双手及乳头;所用注射器最好用新的，如多次使用必须用前消毒;牵拉不可过用力;为防止乳头皲裂，每次哺乳前后可用维生素D滴剂涂抹乳头。……