张晓钢 赵咏芳 郭海玲 詹红生

(上海中医药大学附属曙光医院石氏伤科医学中心骨伤科，上海 201203)

骨质疏松症是一种系统性骨病，以骨量减少、骨微结构改变而致骨脆性增加易发生骨折为主要特征，伴有腰背痠痛、脊柱变形、身高降低等临床表现，以中老年人多见［1］。骨质疏松症属中医学骨痿、腰背痛等范畴，治疗以补肾益肝、益气活血为原则。《素问·痿论篇》云“肾主身之骨髓……肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿”。淫羊藿性味辛、甘、温，归肝、肾经，具有壮肾阳、坚筋骨、祛风湿的功效，是临床中治疗骨质疏松的常用药。《医学入门》曰:“淫羊藿补肾虚，助阳。治偏风手足不遂，四肢皮肤不仁。”现代药理研究表明，淫羊藿的主要有效成分为黄酮类化合物，此外尚含有多糖类化合物、生物碱、木脂素等，能改善心肌缺血、降低血压、抑制血栓形成、促进造血功能、调节免疫、抗骨质疏松、抗衰老、抗肿瘤等作用［2］。近年来，在对淫羊藿治疗骨质疏松症的临床报道及药理基础研究方面取得了较大的进步，现综述如下。

1 临床报道

赵丽娜［3］采用淫羊藿防治绝经后骨质疏松症，并与性激素替代治疗药物结合雌激素片(倍美力，爱尔兰惠氏药厂，国药准字J20050119)治疗对照观察。结果:治疗组15例，显效9例，好转4例，无效2例，总有效率87%;对照组10例，显效7例，好转2例，无效1例，总有效率90%。2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗组和对照组临床疗效相当。曾炎辉［4］采用单味淫羊藿水煎剂口服治疗绝经后骨质疏松症患者50例，连续治疗3个月后治愈4例，显效32例，有效10例，无效4例，总有效率92%，表明淫羊藿能改善和减轻绝经后骨质疏松症患者的症状和体征。