管广舒

(徐州市中心医院,江苏 徐州 221000)

前列腺增生症(Benign prostastic hyperplasia,BPH)是中老年男性患者的多发病、常见病。患者常因排尿困难、尿频以及血尿、尿潴留等症状而造成患者生理上的痛苦和精神上的压力。绝大多数患者渴望能够尽快得到治疗[1]。目前治疗前列腺增生的方法颇多,包括药物治疗和手术治疗。对于病情较重且能够耐受手术治疗者已手术治疗为主。手术治疗包括开放性前列腺手术和经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)。TURP是 20世纪 80年代以后,随着医学的进步和技术的更新而开展的新技术。此手术方法应用于临床后治疗效果较好,与开放性手术相比,它对患者造成的损伤较小、手术并发症少,术后恢复快,能够明显缩短患者住院时间,应用于高龄患者更为安全。同时 TURP手术能够减轻护理工作,方便术后护理及术后康复,术后痛苦小,更易于被患者接受。经尿道前列腺电切术已经是目前治疗良性前列腺增生公认的金标准,其适应证较广、对增生的前列腺组织切除彻底、疗效持久。但此手术方法也存在一定的并发症[2]。主要有电切综合征、低体温,术后大出血 ,冲洗液外渗,尿失禁,尿道狭窄,附睾炎,心脏及脑血管意外等。其中,术中低体温的发生率较高。低体温对患者的各项生理机能影响较大,特别对于高龄患者。TU RP手术过程中大约需要20000～ 40000mL灌洗液。有学者研究表明,TURP手术中,使用20℃的膀胱冲洗液在膀胱冲洗过程中会带走机体大量的热量,从而引起体温下降1.8～ 3.1℃[3],官丰菊等统计认为,接受 TURP治疗的患者中,96%的患者在手术结束时体温 ＜35.5℃[4]。……