李 丹,周显礼,王 薇,杨 欣

(1.哈尔滨医科大学,黑龙江哈尔滨 150086;2.佳木斯大学附属第一医院物理诊断科,黑龙江佳木斯 154003;3.哈尔滨医科大学附属第二医院住院部超声科,黑龙江哈尔滨 150086)

女性乳腺肿块发病率逐年升高,而恶性肿块绝大多数为乳腺癌,占全身恶性肿瘤的7%～ 10%。鉴于乳腺癌发病率逐年攀升,判断乳腺肿块的良恶性,对于乳腺癌早期发现、早期诊断、早期治疗具有非常重要的临床意义。本文应用二维、三维超声及超声弹性成像技术鉴别乳腺肿块的良、恶性,以术后病理结果为诊断金标准,从而评价三维超声及超声弹性成像在诊断乳腺肿块中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2011— 01～ 2012— 01在我院做乳腺检查发现的女性乳腺肿块患者约 126例,共152个病灶,年龄 19～ 60岁,平均 49岁,肿块大小为8～ 62mm,进行二、三维超声及弹性成像扫查后,所有病例均经细针穿刺活检或术后病理检查对照。

1.2 仪器

采用西门子 ACUSON S2000及 LOGIQ 9超声诊断仪,线阵探头9L4,三维探头4D10L,选择仪器预设的乳腺乳腺检查条件。

1.3 检查方法

患者取仰卧位,必要时取侧卧位,充分暴露乳房,常规多切面检查乳房各象限及腋下淋巴结,发现肿块后,观察并记录肿块二维超声图像及血流情况。然后用三维容积探头,启动三维程序 ,进行三维重建,存储图像后分析。最后应用弹性成像模式,在病变部分感兴趣区完成弹性扫查。

1.4 弹性成像评分标准

本研究采用西门子公司设定的颜色编码方式,绿色代表平均硬度,红色和……