夏美华,曹 华

(咸宁市中心医院,湖北 咸宁 437100)

腰椎间盘突出症是临床的常见病及多发病,据统计我国60～70岁年龄段发病率高达50%,该病占门诊腰痛患者的10%～ 15%,占医院因腰腿痛住院的25%～ 40%。射频消融术结合胶原酶融核术具有精确度高、安全性好、创伤小、恢复快、住院时间短、治疗费用低、安全有效、不影响脊柱的稳定性、术后无明显颜瘢痕及黏连形成等优点,我院康复疼痛科2009-08～ 2011-08引进该项技术治疗腰椎间盘突出症100例,取得了显著疗效,现将护理体会报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组病 例 100例 ,男 64例 ,女 36例 ,年龄 38～ 76岁 ,病程 15天～ 16年,患者都有不同程度的进行性腰痛,腰部活动均受限,一侧或双侧下肢麻木,直腿抬高试验 ＜60°,跟腱反射减弱,拇伸肌力减弱,下肢皮肤感觉减退等。

1.2 方法

根据患者的症状体征及物理检查精确定位后,予以2%Lidocain局部浸润麻醉,在 DSA引导下,分别施以射频消融术及胶原酶融核术。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 术前心理护理:我们发现患者对该病存在有三种心态,尤其是首次患病的患者,由于疼痛剧烈,有强烈的医治欲望,但面对手术,又产生诸多的顾虑 ,包括对该项手术的恐惧及对治疗效果的怀疑,我们针对性地加强这类患者的心理护理工作,着重向患者介绍这类手术与传统手术的不同之处及优点,及时解答患者的疑问,尤其向患者说明该手术的安全性和可靠性,着重强调该手术是把原来外科手术过程进行微型化处理,具有安全可靠、切口小、损伤小等优点。……