高羽，刘宝华，童卫东，张安平，李凡，李春穴，王李

(第三军医大学大坪医院野战外科研究所胃结直肠肛门外科，重庆400042)

腹腔镜胃空肠转流术治疗减重及糖尿病进展

高羽，刘宝华*，童卫东，张安平，李凡，李春穴，王李

(第三军医大学大坪医院野战外科研究所胃结直肠肛门外科，重庆400042)

2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus，T2DM)是一种胰岛素功能缺陷所致的、主要以慢性高血糖为特征的代谢综合征。T2DM的关键发病环节为胰岛素抵抗和胰岛素分泌异常。随着病程迁延，胰岛β细胞逐渐发生主要由氧化应激等介导的细胞凋亡，最终不可逆地发生胰岛功能衰竭，即由起初的非胰岛素依赖型转化为终末期胰岛素依赖型。目前，T2DM临床治疗策略主要是以改变生活方式为基础的口服降糖药物为主，必要时改用或加用胰岛素治疗，以期预防和延缓糖尿病的微血管并发症，提高患者的生活质量。患者需要终身服药，治疗效果在很大程度上依赖患者的治疗依从性，存在明显的个体差异性。

腹腔镜微创；糖尿病；胃转流；病态症

由于糖尿病的全球流行性，各国研究员不断致力于糖尿病的临床治疗研究，涌现出了多种多样的新型治疗药物和疗法。外科手术技术的发展攻克了糖尿病治疗领域的难题，10多年来经国内外大量临床研究证实，外科手术是目前唯一可以治愈糖尿病的治疗方式。

在胃转流减重手术(Roux-en-Y gastric bypass，RYGB)治疗病理性肥胖的过程中，意外地发现术后患者不但体重降低，而且某些术前并……