向小庆，叶红

（三峡大学第一临床医学院，湖北宜昌443002）

彩色多普勒超声检测胎儿窘迫的应用进展

向小庆，叶红*

（三峡大学第一临床医学院，湖北宜昌443002）

胎儿窘迫是胎儿在宫腔内缺氧的状态，严重影响围产儿健康，甚至引起围产儿死亡。但早期诊断并加以干预可明显改善妊娠结局。近年来，临床应用彩色多普勒超声检测胎儿窘迫取得了重大进展，临床上主要通过彩色多普勒对脐动脉（UA）、大脑中动脉（MCA）血流动力学指标收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、大脑中动脉和脐动脉阻力指数比值RI(MCA/UA)、搏动指数比值PI(MCA/UA)的检测来预测胎儿窘迫。彩色多普勒超声在正确认识胎儿宫内窘迫及预测妊娠结局中起着至关重要的作用。

胎儿窘迫；彩色多普勒；脐动脉；大脑中动脉

胎儿窘迫是胎儿在宫腔内由于缺氧而引起的临床常见症状之一。目前用来评价胎儿窘迫的指标主要有胎心监护、胎动计数、胎儿头皮血气分析、羊膜镜检查、血或尿雌三醇测定等。但是，胎动计数易受孕妇主观因素影响，准确性不高；胎儿头皮血气分析、羊膜镜检查可引起感染；血或尿雌三醇需进行连续性测定才能预测胎盘功能。所以，需要进一步优化胎儿窘迫的检测。近年来，彩色多普勒超声作为公认检查血流的最佳无创性影像检测手段，可直接观察血流，判断血流充盈情况及采用血流动力学指标加以评价。彩色多普勒对胎盘、胎儿循环的监测也可用来估计胎儿宫内情况，本文对彩色多普勒超声检测胎儿窘迫的应用进行综述。……