刘新华

盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse，POP)是老年女性的常见病，随着人口逐渐的老龄化趋势及全子宫切除术的日趋成熟，盆腔器官脱垂的发病率越来越高，手术仍为最根本的治疗方法。据有关资料报道，在发达国家POP的修复重建手术已占到普通妇科大手术的40% ～60%［1］。我院近4年来也开展了妇科补片前盆腔悬吊术，以治疗老年女性前盆腔器官膨出或(和)尿失禁的患者，取得了较好的成效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对我院2005年11月至2008年11月收住的56例POP患者进行分期，以美国妇产科学会制定的POP-Q定量检查(Pelvic organ prolapse quantulitive examination)［2］为诊断标准，选择Ⅱ期以上或(和)阴道壁脱垂患者15例，年龄47～80岁，平均年龄57.8岁，60岁以上者7例;病程2～20年，平均9.8年;15例均绝经，平均绝经7.7年;产次2～5次，均为阴道分娩，平均3.4次;生育1胎者1例，生育2胎者4例，生育3胎以上者10例，其中1例此次手术前已行阴道前后壁修补术，2例已行全子宫切除术3年;15例中有10例子宫脱垂，10例合并不同程度的阴道前或(和)后壁脱垂及老年性阴道炎，1例合并尿潴留，4例合并有压力性尿失禁。另外合并慢性高血压者6例，慢性支气管炎者1例，糖尿病者2例。冠心病者2例，对患者术后进行1～2的随访研究，观察对比术后阴道前后壁的解剖位置有无异常、穹窿的深度、性生活满意程度及补片的排异反应。

1.2 方法 手术设备妇科补片均采用通用(国际)医疗器材公司生产的Surgimesh Prolase(妇科补片)。术前准备术前详细询问病史及既往史，认真体格检查及相关各种辅助检查，妇科检查及相关的神经系统……