腹腔镜下盆底重建术的围手术期护理
2012-04-09金晓莲谢菊仙
护理与康复 2012年7期
金晓莲,谢菊仙
(浙江大学医学院附属妇产科医院,浙江杭州 310006)
腹腔镜下盆底重建术的围手术期护理
金晓莲,谢菊仙
(浙江大学医学院附属妇产科医院,浙江杭州 310006)
总结26例腹腔镜下盆底重建术的围手术期护理。护理重点为术前加强心理护理,完善术前检查,做好肠道及阴道准备,指导盆底肌锻炼;术后严密观察病情,做好呼吸道护理、疼痛管理、创口护理,预防泌尿系感染,加强并发症的观察及护理,重视出院指导。26例患者术后均痊愈,1例发生左下肢深静脉血栓,经悉心护理于术后12d出院。
盆底功能障碍;盆底重建术;腹腔镜;护理
10.3969/j.issn.1671-9875.2012.07.020
女性盆底功能障碍性疾病[1]是中老年妇女常见病,发病率约40%,包括盆腔器官脱垂及压力性尿失禁[2]。采用腹腔镜施行子宫悬吊术,是近年来开展的微创手术,具有创伤小、痛苦少、手术时间短、恢复快、复发率低、术后效果持久等特点[3],达到了微创与手术安全性、有效性的有机结合,能更好保留阴道功能,对性生活质量影响小。2009年6月至2011年5月,本院收治26例子宫脱垂行盆底重建术的患者,效果较好,现将护理报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组26例,年龄35~67岁,平均53岁;孕1产13例,孕2产210例,孕3产313例;根据盆腔器官脱垂分期[1](POP-Q分期法),子宫脱垂Ⅰ期1例、Ⅱ期5例、Ⅲ期7例、Ⅳ期13例,均伴有不同程度的阴道前后壁膨出,其中伴会阴旧裂6例、轻度压力性尿失禁3例;合并高血压病6例、糖尿病2例。于全麻下行腹腔镜辅助子宫骶岬(补片置入)悬吊术+阴道顶悬吊术+阴道前后壁修补术+直肠脱垂悬吊术。……
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