董兴高

湖北民族学院医学院(湖北 恩施 445000)

T细胞是一个非常复杂的高度异质性群体，其中Th细胞是根据功能分类的一个T细胞群。Th细胞包括多种功能亚群[1]，许多研究证实这些亚群不是分化定型细胞，具有一定的可塑性(plasticity)[2-3]，它们通过分泌的细胞因子相互影响、相互制约、形成网络维持动态平衡，一旦失衡就可能发生免疫功能失常及自身免疫性疾病。Th1/Th2、Th17/Treg细胞的平衡与临床的联系研究较多，本文就这方面的进展综述如下。

1 Th1/Th2细胞

1.1 Th1/Th2细胞的表面标志及分化Th1和Th2细胞除分泌不同的细胞因子、发挥不同免疫调节作用外，各自也有不同的表面受体及其表面标志的优势表达，直接影响细胞对细胞因子的反应性，从而调控Th细胞的分化及功能。目前研究证实Th1细胞的主要表面分子有IL-12Rβ2，IL-18R，CCR5，CXCR3，LAG-3等，而Th2细胞的主要表面分子有IFN-γRβ，CCR3，CCR4，CCR8等。

IL-12受体在Th1细胞选择性表达，IL-12在Th1细胞分化的过程中起着重要作用。研究发现，Th0细胞只有在受抗原刺激后才能表达IL-12受体，β2亚单位仅在Th1细胞选择性表达，IL-12和IFN-γ能诱导其表达，而IL-4阻止其表达，抑制Th1型反应[4]。据此，IL-12受体的β2亚单位不仅是Th1细胞的表面标志，而且是IL-4促进Th2细胞分化的一个重要调节点。IFN-γ受体的β链是Th2细胞的一个重要标志，IFN-γ能选择性抑制Th0细胞向Th2细胞的分化，缺失IFN-γ的β链的Th1细胞避免了IFN-γ对其抑制作用，IFN-γ的β链也是Th2细胞极化的又一个调节点[5]。IL-18受体选择性表达在Th1细胞上，结合IL-18上调IL-12受体β2亚单位的表达，而后者结合IL-12后又上调IL-18受体的表达，共同诱导Th1型反应[6，7]，IL-18受体可作为Th1细胞的标志之一。……