曹 杰综述，赵纯全审校

（1.重庆医科大学附属大学城医院妇产科 401331；2.重庆医科大学附属第一医院妇产科 400016）

全盆底重建术相关并发症的研究进展

曹 杰1综述，赵纯全2审校

（1.重庆医科大学附属大学城医院妇产科 401331；2.重庆医科大学附属第一医院妇产科 400016）

诊断；全盆底重建术；盆腔器官脱垂；补片；并发症

随着人们寿命的增加，与年龄相关的疾病也变得更加普遍，包括妇女盆底功能障碍性疾病（pelvic floor dysfunction，PFD）。据报道，美国妇女经手术治疗盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse，POP）及尿失禁的生存期风险约为11%～12%［1］。对于严重的、有症状的POP患者，手术是恢复性功能障碍、下尿路系统及膀胱功能理想的治疗方法。全盆底重建术（T－prolift）是一种新的手术方式，即采用聚丙烯网带通过前盆腔双侧闭孔和后盆腔两侧坐骨棘内侧经骶棘韧带穿出，固定于皮肤、皮下，从而对脱垂的盆腔器官加强固定，修复整个薄弱盆底，进而由解剖重建达到功能重建的目的。尽管该手术有很多优点，如成功率较高，能显著提高患者生活质量等，但其近远期并发症也不容忽视，本文就其相关并发症作一综述。

1 补片相关的并发症

1.1 补片侵蚀 补片侵蚀是T－prolift主要的并发症之一，值得外科医生关注。文献报道其发生率0.7%～12.5%，也有报道高达20%，且多发生在术后6个月内［2－5］，黄惠娟等［6］报道，阴道侵蚀出现时间为T－prolift术后30～366d，平均197.3d。可以无症状出现，但更多表现为阴道异物感、阴道疼痛、阴道排液、阴道出血，合并感染时往往白带增多，有异味。

补片侵蚀分为向外侵蚀和向内侵蚀，向内侵蚀文献报道较少，但后果较严重，主要有侵蚀膀胱、直肠、尿道。……