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13例无晶状体眼玻璃体切割术后植入阿特森晶状体的临床观察

2012-03-31喻应贵

重庆医学 2012年26期
关键词:手术

田 萍,喻应贵,张 霞

(1.成都市第一人民医院眼科 610041;2.泸州医学院附属医院眼科,四川泸州 646000)

晶状体核后坠是超声乳化白内障手术一个主要的术中并发症。据报道其发生率为0.4%~4.0%,并与手术医生的经验成反比。经扁平部玻璃体切割术(PPV)清除后坠的晶状体碎片后,该无晶状体眼的手术矫正方法有:房角支撑前房型人工晶状体植入,经巩膜缝线后房型人工晶状体植入,或虹膜固定型前房人工晶状体植入[1-2]。巩膜固定后房型人工晶状体植入手术技术具有挑战性,需要更长的手术时间,而术中并发症(如人工晶状体倾斜、偏心、巩膜缝线腐蚀、巩膜瓣坏死和上皮植入)发生率更高[1-3]。手术时间延长和更多的眼内操作也会增加黄斑囊样水肿(CME)的发生风险[2]。前房型人工晶状体也与短期和长期并发症有关,其中一部分是晶状体襻与前房角直接接触的结果。虹膜固定型人工晶状体也可有并发症。与以往虹膜固定型人工晶状体相比,阿特森晶状体(Ophtec公司)采用了不同的设计原理[4]。该晶状体是被固定在中周部虹膜上。除了固定位点外,晶状体稍隆起于虹膜面,可以预防晶状体与正常虹膜或房角结构的接触。阿特森晶状体植入简单,术后视力良好,术中和术后并发症也较少[1,4]。本文回顾性总结1996年10月至2011年4月13例在泸州医学院附属医院眼科因晶状体核后坠而行PPV和阿特森晶状体植入患者的术后效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择1996年10月至2011年4月在泸州医学院附属医院眼科就诊的晶状体碎片后坠患者13例,男6例,女7例;……

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