王秋虹，魏军平

(中国中医科学院广安门医院，北京 100053)

甲状腺功能减退症(以下简称甲减)，包括临床甲减和亚临床甲减，是当前常见的内分泌疾病之一，是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足导致的全身代谢减低综合征。《中国甲状腺疾病诊治指南》[1]中指出在我国临床甲减的患病率约为1%，亚临床甲减的患病率为0.91%～6.05%，患病率随年龄增长而增高，女性多见，超过60岁的妇女中患病率可达20%。西医治疗主要通过甲状腺素的替代治疗，但长期服药会导致骨质疏松、心房纤颤等并发证。中医辨证治疗能改善甲减患者的临床症状，提高生活质量，延缓其慢性并发证的进展过程，减轻甲状腺激素替代用量。近年来，随着中医体质学说的发展，通过膏方调整甲减患者的体质将为我们防治甲减提供新的方法。

1 甲减的治疗现状

目前，在治疗方面，亚临床甲减作为亚健康状态的一种,是否需要L-T4替代治疗仍存在争议。大多数临床甲减患者需长期甚至终身服药。临床甲减主要是甲状腺激素的替代治疗，甲状腺激素替代治疗虽然能够纠正患者甲状腺功能减退的状态，但不能从根本上解决问题，不能调节机体免疫状态的异常，且患者需要定期复查甲功以调整服药剂量，而长期服用甲状腺激素的毒副作用不容忽视，如可导致骨质疏松、心房纤颤、诱发心绞痛等。

中医治疗甲减，重在调整处于病理状态的人，而非单纯治疗人的病。在甲减的治疗过程中，中医药在调节免疫、改善症状方面有其独特优势，并可减轻甲状腺激素的剂量，且毒副作用较小。……