黄小忠 刘嗣庭 吕波 杨华喜

手足口病(hand-foot-mouth disease, HFMD)于2008年被纳入我国法定丙类传染病[1]，其为多种肠道病原菌引起的儿童肠道传染性疾病，病原菌主要是肠道病毒71型（Enterovirus 71，EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）[2]。近年来该病的发病率有逐年上升的趋势，多发生于5岁以下婴幼儿，病情严重时甚至可危及生命。怀化市第二人民医院为定点收治轻型HFMD患儿的医院，本研究旨在探讨HFMD的流行学特征和临床诊治方法,为该病的进一步更好诊治提供科学临床依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年4月～6月到我院门诊部就诊的120例患HFMD小儿的临床资料。

1.2 临床诊断 出现发热症状的有86例，其中67例为不规则型发热。其中62例发热持续在37.2℃～38℃（72.1%），24例持续在38℃～39℃（27.9%）；发热时间有42例在1d内（48.8%），16例在1d到2d内（18.6%），23例在2～3d内（26.7%），仅有5例大于3d（5.8%）。患儿先发热后出疹，1d内为周围红晕的圆形、卵圆形斑丘疹，周围绕以红晕，1d后转为疱液清澈透明的疱疹，患儿有轻度痒感，质硬不易破溃。有48例分布于手、足、口部（40.0%），35例分布于手、足、口、臀部（29.2%），26例分布于分布手足部（21.7%），还有11例分布于口腔黏膜或臀部（9.2%）。3岁以下患儿以红斑和丘疹为主，多发生在臀部和手、足部，在7d左右治愈，无瘢痕。其中有49例患儿伴流涕症状（40.8%），23例伴有咳嗽（19.2%），治疗过程中出现3例呕吐（2.5%），2例腹泻（1.7%）。均符合2010年有关手足口病的临床诊断标准[3]。

1.3 临床治疗

1.3.1 实验室检查 为进一步明确患者病情，并避免与风疹、口蹄疫等其他疾病混淆，120例患儿均行外周血常规以及心肌酶、血糖检查，必要时行胸片、心电图等检查。

1.3.2 治疗方法 治疗原则是早发现，早隔离，早治疗（做到对症支持治疗）。……