张丽

（大理学院楚雄附属医院，云南楚雄 657000）

有机磷中毒患者个体化应用阿托品观察及护理

张丽

（大理学院楚雄附属医院，云南楚雄 657000）

目的：总结有机磷中毒患者个体化应用阿托品的临床观察及护理要点。方法：对147例有机磷中毒患者应用阿托品的临床观察和护理过程进行回顾分析。结果：147例患者中120例痊愈出院，7例抢救无效死亡，20例自动出院。结论：对有机磷中毒患者，阿托品的应用在早期、足量、足疗程基础上，通过护士对病情观察采用个体化维持量治疗是有机磷中毒患者抢救成功的关键之一。

有机磷中毒；个体化；阿托品；临床观察；护理

有机磷农药是我国农村使用最广泛的杀虫剂。其中毒病死率高。阿托品是救治有机磷中毒的常规药物，正确应用阿托品，使其尽早达到“阿托品化”并个体化应用维持量是抢救成功的关键。现将本院2006年1月至2011年1月口服有机磷中毒患者147例抢救中个体化应用阿托品的临床观察护理体会总结如下。

1 临床资料

本组147例患者，男59例，女88例，年龄1～85岁，平均年龄39岁。服毒剂量10～300 mL，服毒至就诊时间0.5~12 h。毒物种类：甲胺磷46例，敌敌畏90例，乐果9例，辛硫磷2例。所有病例均经使用阿托品、洗胃、吸氧、利尿等治疗，其中120例3~30 d痊愈出院，20例因家庭经济、病情等原因自动出院，7例极危重患者救治无效死亡。

2 给药

中毒患者在120转运途中就立即使用阿托品，首剂：轻度中毒2 mg，中度中毒5~10 mg，重度中度10~15 mg〔1〕，患者至急诊科门诊，医师据患者对阿托品的反应情况使用阿托品，并经洗胃后收住急诊ICU。……