肖玉坤，杨 立，冯 波，萧芝松

（大理学院附属医院，云南大理 671000）

膀胱平滑肌瘤临床诊治并文献复习（附 例报告）

肖玉坤，杨 立，冯 波，萧芝松

（大理学院附属医院，云南大理 671000）

目的：探讨膀胱平滑肌瘤的诊断和治疗。方法：通过2例膀胱平滑肌瘤的诊治并在复习相关文献基础上对该病发病情况、临床表现、病理改变、诊断和治疗方法进行讨论。结果：报告病例经开放及腔镜手术治疗均获痊愈，其中1例随访1年未见复发，另1例随访中。结论：膀胱平滑肌瘤为非上皮来源的一种少见良性肿瘤，临床症状和治疗主要取决于肿瘤大小和位置，确诊依靠病理学检查证实，预后良好。

膀胱；平滑肌瘤；诊治

平滑肌瘤常发生于人体内的子宫、胃肠道、皮肤及皮下软组织，而发生于尿路的平滑肌瘤则较为少见，2007年10月及2011年8月我们分别收治2例膀胱平滑肌瘤和伴膀胱癌的患者，现报告如下并复习相关文献对膀胱平滑肌瘤诊疗作一探讨。

1 资料和方法

病例1，患者，女，35岁，因“下腹部隐痛不适伴尿频三月”到门诊就诊。无明显肉眼血尿，无尿急及尿痛，病程中无发热。行B超检查发现膀胱内左侧壁有大小约4.0 cm×3.2 cm的低回声实质性占位病变。实验室检查：尿常规RBC0～5个/HP，血肌酐和尿素氮正常。静脉肾盂造影（IVU）示膀胱内有造影剂填充，其内有一类圆形直径4 cm的低密度影，边缘光滑，密度均匀。CT示膀胱区左侧可见一类圆形高密度影，直径约4 cm，后缘与子宫境界模糊不清，内部密度欠均，增强后密度不均匀强化，膀胱左后壁显示不清。……