吴文学，李兴昌，王方友，尹军花，李强峰

（普洱市人民医院，云南普洱 650000）

经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤

吴文学，李兴昌，王方友，尹军花，李强峰

（普洱市人民医院，云南普洱 650000）

目的：总结我院采用经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤的疗效，讨论垂体腺瘤的手术治疗及并发症。方法：对2010年1月至2011年10月我科收住的垂体腺瘤病人及相关文献资料进行分析。结果：8例病人恢复良好，头痛缓解，视力恢复，溢乳消失。结论：经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤安全可靠，疗效好，出血较少，脑组织损伤最小，手术时间短，并发症少，反应轻，恢复快。

显微手术；治疗；垂体腺瘤

垂体腺瘤是神经外科常见病，是颅底鞍区常见的良性肿瘤，人群发病率为1/10万〔1〕，约占颅内肿瘤的10%左右，仅次于脑胶质瘤及脑膜瘤，目前以手术治疗为主，主要采用单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗。我科于2010年1月至2011年10月共收治垂体腺瘤病人16例，均采用单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤，收到很好效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料男性6例，女性10例。年龄30～62岁，平均45岁。16例病人均有头痛、视力下降10例、停经4例、溢乳6例、肢端肥大2例。16例病人均行头颅MRI检查，肿瘤体均大于1 cm，较大的一个达4 cm。实验室检查：泌乳素增高6例，生长激素增高2例。

1.2 手术方法①术前准备：认真体格检查，并做好记录，做心、肺、肝等重要脏器的功能检查；视力、视野的检查；内分泌功能检查。如需要排除颅内动脉瘤，还需行脑血管造影（DSA）检查。术前3 d用氯霉素液滴鼻，口服强的松片5 mg/d，术前1 d剃鼻毛，手术前放置尿管。……