卢琼芳，何翠玲

Lu Qiongfang，He Cuiling

（People’s Hospital of Guigang City Guangxi Zhuang Nationality Autonomous Region，Guangxi 537100China）

鼻胆管引流冲洗是防止鼻胆管堵塞引起感染的有效方法之一，不同医院使用的冲洗液不同。临床观察发现，使用0.45%盐水冲洗后病人恶心、呕吐、腹胀等症状发生率降低，冲洗效果满意。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2010年1月—2011年10月我科收治的胆管疾病置管引流病人103例，排除内科系统疾病所致恶心、呕吐等不适症状；排除并发症导致的发热、腹胀、腹泻等症状。按随机数字表法随机分为两组，观察组530例中，男30例，女23例；平均年龄56.64岁。对照组50例中，男28例，女22例；平均年龄59.15岁。两组病人一般情况比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 冲洗方法 观察组病人行鼻胆管置管引流后，应用0.45%温盐水溶液反复冲洗至抽出澄清液，再连接无菌负压引流袋。对照组给予甲硝唑药液冲洗，冲洗方法与观察组相同。两组均不用任何止吐药。两组均给予补液，纠正水电解质、酸碱平衡失调，必要时给予静脉营养。

1.2.2 不适症状及引流效果判定 ①病人不适症状比较：观察冲洗后12h～24h病人有无恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不适症状。②引流效果比较：显效为临床症状改善或消失，未出现并发症；有效为引流管部分堵塞，临床症状部分改善，无并发症；无效为引流管早期堵塞，临床症状无改善或加重，出现并发症。显效和有效为总有效。

1.2.3 统计学方法 两组间率的比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 两组病人不适症状比较（见表1）

表1 两组病人不适症状比较 例

2.2 两组病人引流效果比较（见表2）

表2 两组病人引流效果比较 例