胡伟玲，黄 芳

团队项目教学法在《社区护理学》实验教学中的应用1）

胡伟玲，黄 芳

团队项目教学法源于20世纪80年代的美国，是一种以学生为中心的新型教学方法，打破以教师讲授为主的传统教学方法，旨在培养学生的团队合作能力和沟通能力，在国外会计学专业中被广泛采用［1］。“90”后护理本科生多为独生子女，缺乏与他人沟通合作、共同完成任务的能力。社区护理是团队合作性较强的一项工作，不仅需要与本社区医务人员的沟通合作，而且要与协作医院、社区的行政、学校、厂矿、福利等机构建立合作关系。我院在2008级护理本科生《社区护理学》实验教学中尝试采用团队项目教学法，取得了较为理想的效果。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 医学院2008级四年制护理本科专业3年级学生54人，均为高中毕业第二批统招生，年龄21岁～24岁，男生4人，女生50人。

1.2 方法

1.2.1 设置项目 根据大纲及课程要求，选择社区健康教育章节，教师事先对本院周边的社区及学校进行调查研究，将调查资料给学生展示，然后选择社区健康教育办班项目，跟学生共同讨论出4个小项目，分别是高血压健康教育班、重视亚健康教育班、青少年预防近视健康教育班和幼儿预防龋病健康教育班。以情景模拟形式办班。

1.2.2 制定规则 在参阅相关文献［2，3］的基础上，根据团队特征制定项目，具体内容见表1，并向学生展示。每个项目均遵循2分及格、3分良好、4分优秀的标准评分，满分24分。主讲教师及实验带教老师组成评分团。

1.2.3 组建团队 首先电脑随机分组，然后考虑异质性分组原则作必要调整，共组成4个团队，分别是老年队、中年队、青少年队和幼儿队，每组13人或14人。学生课余通过竞争性演讲（内容是项目计划）确定项目负责人（组长）。

表1 团队项目学习评分标准

1.2.4 制订项目计划 由项目负责人将项目计划向本组成员展示，并与大家一起进行讨论修改，明确每位成员在团队中的具体任务和期限，在情景模拟中的角色等。由项目负责人将本组的项目计划、团队合约、责任、角色，情景模拟剧本等在1周内交给教师。教师可以提供一些建议和意见。

1.2.5 项目实施 每组在认真完成各项项目任务后，在课堂上进行1次社区健康教育办班模拟演练，时间控制在30 min，要求项目成员人人参与情景模拟中。

1.2.6 项目成果汇报 每组派1名代表对自己团队的这次目标项目完成情况作总结。

1.2.7 项目评定 教师利用表1对各组的项目完成情况进行项目评分并进行讲评总结。并了解护生及教师对实验课程的满意情况。

2 结果

2.1 4个团队项目评分比较（见表2）

表2 4个团队项目评分比较分

2.2 《社区护理学》实验课程和教师满意度调查 课程结束后对54名学生进行问卷调查，课程满意度为91.5%，较上一学年同期上升了10.2%；教师满意度为90.3%，较上一学年同期上升了6.5%。

3 讨论

3.1 团队项目教学法促进了学生的思维升级，体现了建构主义学习思想 团队项目教学法把学生从一味的知识接受者转变成了知识的思考者、应用者和提升者，学生从被管理者转变为管理者，符合学生阶段学习特点。学生前期的临床见习为团队项目教学法在社区护理学实验教学奠定了坚实的理论基础，学生从纯粹的理论学习过渡到初步实践阶段。他们对疾病、对病人有了直接的接触和思考，能力得到了进一步的提高。通过几次实验课，学生在周末的敬老院社会实践中通过团队合作把课堂中的模拟演练转变成了实战，得到了敬老院老人的一致肯定，使学生认识到了团队合作交流的重要性。

3.2 团队项目教学法增强了课程的吸引力 从学生对课程的满意度调查结果可以看出：团队项目教学法较适用于《社区护理学》实验课程。这门课设置在护理专业学生理论学习的最后阶段，学生马上要进入医院、社区，意味着将要进入与更多人合作的大团队中。在这个时期进行团队合作意识的培养意义重大。《社区护理学》较多内容跟各专科护理学知识重叠，学生的学习兴趣淡薄，学习积极性较低。采用团队项目教学法后学生能把学过的知识综合利用起来，让学生为主体，充分发挥每个学生的特长，计算机能力较强的学生可以负责网上查资料、做课件；语言表达能力较强的学生可以作为主持人、保健指导者；操作能力较强者可以为服务对象做体检、操作示范等，让每名学生都觉得自己有用武之地，不仅用到了专业知识，也用到了人文知识，增强了学习积极性。

3.3 团队项目教学法对教师和学生的固有教学和学习方式均提出了考验 教师不再是单纯的授课者，而是课堂的引领者、突发事件的处理者等。教师课堂教学过程中常会出现教师在备课中没有想到的问题，这就要求教师要有更加专业的知识和广阔的见识。学生需要花费大量的课余时间来进行项目规划和项目

实施，会碰到各种各样的困难和问题，如团队成员间的分工是否合适，成员间的积极性高低参差不齐，制作多媒体及收集资料时出现的计算机短缺、时间紧张等。表1显示，各组组长的团队领导力都很强，成员的团队纪律也较好，团队创新和团队分工欠佳，导致队员间的工作强度差异较大。这与《社区护理学》是一门选修课有关，还与学生的就业取向有关。由于近几年护理本科生大多数在大城市的三级医院就业，学生觉得社区护理知识跟自己以后的工作关系不大，这也是导致个别学生不愿意投入过多精力学习，更谈不上有创新精神的一个原因。因此，如何转变护理本科学生对社区护理工作的片面、错误认识，对培养适应新世纪要求全面的护理人才至关重要。

［1］黄芳.团队项目教学法在《护理管理学》教学中的应用［J］.护理研究，2011，25（7A）：1769－1770.

［2］Sanford J，Townsend－Rocchiccioli J，Trimm D，et al.The web quest：Constructing creative learning［J］.J Contin Educ Nurs，2010，41（10）：473－479.

［3］赵秋利.社区护理学［M］.第2版.北京：人民卫生出版社，2006：17－25.

Application of team project teaching method in experimental teaching of“community nursing”

Hu Weiling，Huang Fang（Medical college of Taizhou college，Zhejiang 318000 China）

642.0

C

10.3969／j.issn.1009－6493.2012.23.047

1009－6493（2012）8B－2195－02

1）为台州学院青年基金项目，编号：2011QN30。

胡伟玲，讲师，本科，单位：318000，台州学院医学院；黄芳单位：318000，台州学院医学院。

2012－02－24；

2012－05－20）

（本文编辑张建华）