余敏红，邢英新，姜华颖，沈淑波，王凤霞，辛玉芬

(黑龙江省大庆市人民医院，黑龙江大庆163316)

在多年的临床工作中发现腺样体炎是耳鼻喉科临床常见病、多发病。因其常见的致病菌缺乏足够的了解，从而导致临床上药物治疗效果不佳，很多患儿的病情迁延，最终采取手术治疗。对于腺样体肥大的病原学监测在国内未见相关报道。因此，对于患腺样体肥大的手术切除腺样体进行病原学检测，分析其结果，希望对于反复发作的腺样体炎的治疗有一定的指导作用，从而避免腺样体肥大引起的并发症，避免手术治疗，为患者减少手术的痛苦及经济负担。

1 临床资料

1.1 一般资料:选取2010年4月至2011年10月在我院耳鼻喉科诊断为“腺样体肥大”，并行腺样体刮除术的患儿60例，其中男33例，女27例，年龄2～8岁，平均均年龄5岁。病史均6个月以上，术前2周内未应用抗生素的治疗。

1.2 方法

1.2.1 取材方法:将腺样体刮除术后立即在无菌条件下剖开腺样体取其核心部位组织置入无菌试管中，30 min内送检验科细菌室作菌培养和药敏试验。

1.2.2 仪器:生化培养箱为法国梅里埃API系列的VITEK－32和DY21型厌氧培养箱。

1.2.3 检验方法:将腺样体实质内的标本接种在血平板，同时用肉汤增菌，在生化培养箱35℃孵育24 h，观察并记录菌落特性，挑取不同可疑菌落涂片观察形态，并用纸片琼脂扩散法做药敏试验。若无细菌生长，肉汤转种，有细菌生长再做药敏试验生化鉴定。厌氧菌培养:将标本接种在预还原牛肉、牛心浸液厌氧血琼脂平板，随即放入DY21型厌氧培养箱，并放入常温催化剂钯粒和煮沸后处于无色还原状态厌氧指示剂1管，密封后抽出空气充以纯氮造成无氧环境。……