子宫肌瘤患者的围手术期护理
2012-04-08黄雪娜
哈尔滨医药 2012年3期
黄雪娜
(天津市东丽区中医医院,天津300300)
1 资料与方法
1.1 一般资料:子宫肌瘤患者年龄30~67岁,平均(38.65±9.21)岁。肌瘤发病部位:子宫体部肌瘤32例,宫颈肌瘤18例。常见合并症:贫血30例,其中重度病例15例,轻度15例;伴月经改变31例;巨大包块6例;附件包块23例。单纯子宫肌瘤无并发症者4例。
1.2 手术治疗:50例均采取手术治疗,腹式手术48例,阴式手术2例。子宫及双附件切除术4例,子宫及一侧附件切除术10例,子宫次全切及双附件切除术12例,肌瘤挖除术4例,单纯子宫次全切除术20例。术后病理证实均为良性肿瘤,无1例恶性病变。
2 护理
2.1 术前护理
2.1.1 心理护理:手术前患者必然产生各种思想顾虑,一些患者在入院后担心自己的病情而产生紧张恐惧的心理状态,得知需手术时,心理会有一种紧张的感觉[1]。强烈的紧张感觉,导致患者的心律加速、血压升高、呼吸加快、敏感度增高[2]。术前的各项准备工作也会引起患者的恐惧及焦虑。针对这类患者,首先要热情、主动的帮助他们了解医院的各种情况,消除患者的陌生感,对患者提出的问题一一耐心解答,可以有效的减轻患者压力,给患者创造一个良好的就医环境[3]。还有些患者由于传统观念的影响,对于妇科手术压力很大[4]。例如子宫肌瘤手术的患者比较担心术后影响夫妻性生活,或怕自己过早衰老,担心癌变的发生。附件切除的患者则担心术后不能生育[5],常常会表现的忧心忡忡,有的甚至会留下心理上的后遗症[6]。根据患者的病情、教育程度、性格和家庭环境等,进行有针对性的疏导,使患者能够以正确的心态对待疾病,克服消极的心理状态,积极配合医院的治疗。……
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