刘玉娟，李忠良，王 华

(山东省潍坊市妇幼保健院，山东潍坊261011)

早产儿处于由胎儿循环向正常循环的复杂过渡阶段，提前脱离母体，心功能尚未发育完全，多种因素都容易导致心功能损伤，并且在治疗、护理上有显著特点，因此对早产儿心功能的正确评价至关重要［1］。本文旨在研究早产儿早期心功能指标的动态变化，为临床治疗和护理提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象:选择2010年8月至2011年10月我院新生儿科住院的孕28～31+6周早产儿20例(第1组)，平均体重(1621±369)g;孕32～33+6周早产儿30例(第2组)，平均体重(2110±412)g;孕34～36+6周早产儿30例(第3组)，平均体重(2464±485)g;37～41周足月儿20例(第4组)，平均体重(3149±484)g。4组患儿日龄均为生后1～7 d，1 min及5 min Apgar评分均为8～10分，心率110～150次/min，均进行连续动态监测心功能及肺动脉压力的变化。排除先天性心脏畸形、神经系统疾病、严重的呼吸系统疾病及严重的并发症。

1.2 方法:采用美国SonoSite 180PLUS彩色多普勒超声诊断仪，探头扫查频率为3.5～5.0 MHz。受检者均在安静状态下(未使用镇静剂)取仰卧位进行常规超声心动图扫查。1.3 统计学处理:采用SPSS 15.0统计软件处理分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。随着胎龄的增加，早产儿EF、FS、AV、PV、CO 等各项指标均有较大变化。

2 结果

2.1 EF的比较见表1。

2.2 FS的比较见表2。

2.3 CO的比较见表3。

2.4 AV的比较见表4。

2.5 PV的比较见表5。

表1 各组早产儿的EF的比较 (x±s，%)

表2 各组早产儿的FS的比较 (x±s，%)

表3 各组早产儿CO的比较 (x±s，L/min)

表4 各组早产儿AV的比较 (x±s，cm/s)

表5 各组早产儿的PV比较 (x±s，cm/s)

2.6 4组MV的E/A小于1的例次、TV的E/A小于1的例次比例比较差异有显著性(分别为 χ2=59.87，P＜0.01及χ2=31.96，P ＜0.01)，见表 6。

表6 4组间MV－E/A和TV－E/A小于1的比例的比较

3 讨论

本研究……