倪晓君 鲍兰频 (浙江兰溪市中医院 321100)

慢性盆腔炎指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。长期的慢性盆腔痛，严重影响患者生活质量并危害其身心健康。西医常规应用抗生素治疗，但效果不明显，且复发率高，易产生耐药性。我们用头孢曲松钠(罗氏芬)联合祛瘀清解汤治疗慢性盆腔炎，并与单用罗氏芬比较，效果满意。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 病例选择及分组 2009年1月至2011年1月，本院收治的确诊慢性盆腔炎患者88例，均为已婚妇女。按入院时间分为对照组42例和观察组46例。对照组平均年龄(33.6±6.8)岁，平均病程(36.9±5.1)个月。观察组平均年龄(34.4±6.3)岁，平均病程(35.8±5.6)个月。两组一般资料接近。

1.2 治疗方法 两组患者月经来潮第1天开始予罗氏芬(上海罗氏制药有限公司生产)2g，加入0.9%氯化钠注射液(生理盐水)250ml中静脉滴注，每日2次，连续2周为1个疗程。观察组加用中药祛瘀清解汤。组方：三棱12g，莪术12g，丹参20g，川芎15g，当归15g，赤芍20g，桃仁15g，元胡15g，柴胡15g，银花15g，连翘15g，黄柏12g。水煎服，每日l剂，自月经干净后第2天开始服药，连续服药2周为1个疗程。随访半年，根据患者症状、体征及B超检查结果来评定疗效。

1.3 疗效评价标准 痊愈：症状、体征及妇科检查均恢复正常；显效：症状消失，妇科检查有明显改善；有效：症状、体征及妇科检查均有减轻；无效：治疗后病情无改善。

2 结果

2.1 两组疗效比较(表1)。

表1 两组疗效比较 [例(%)]

由表1可见，观察组的痊愈率明显高于对照组，差异有统计学意义(χ2=4.00，P＜0.05)。观察组疗效总体好于对照组。

2.2 随访 两组痊愈与显效病例随访半年：对照组痊愈后复发与显效后病情反复共7例(7/19)，观察组共4例(11.4%，4/35);两组比较，差异无统计学意义(χ2=3.46，P＞0.05)。……