陈幼芬 (宁波市江北区妇幼保健院 315020)

围生儿死亡率是衡量一个地区的经济、文化、医疗卫生水平和评价围生期保健质量的主要标志之一。本文回顾性分析了2006-2010年江北区围生儿死亡监测数据，为提高围生期保健工作质量及降低围生儿死亡率提供参考。

1 资料来源与分组

1.1 资料来源 2006年1月至2010年12月，各监测医院上报的《浙江省围生儿死亡个案表》、《围生儿数季报表》、《浙江省孕产妇、儿童死亡及接生情况调查表》。

1.2 诊断标准 围生儿死亡指从妊娠28周(胎儿体重达1000g或身长达35cm)至产后7天所发生的死胎、死产和新生儿死亡[1]。

1.3 分组 分成流动组和常住组。将非江北区户口且在本区居住不到1年的孕产妇所生的围生儿归入流动组；居住1年以上的外区户口和本籍户口孕产妇所生的围生儿归入常住组。

2 分析结果

2.1 2006-2010年围生儿死亡情况（表1） 5年间江北区各监测医院住院分娩的围生儿共11851人，死亡146例，死亡率为12.3‰，其中常住组围生儿死亡率5.82‰（52/8936），流动组围生儿死亡率32.25‰(94/2915)。两组围生儿死亡率比较差异有统计学意义(χ2=126.16，P<0.01)。

2.2 流动组和常住组围生儿死亡原因分类及顺位 流动组围生儿死亡原因构成：母亲因素27例(28.7%)，早产21例 (22.3%)，出生缺陷15例(16.0%)，新生儿窒息13例(13.8%)，不明原因12例(12.8%)，脐带原因6例(6.4%)。常住组围生儿死亡原因构成：出生缺陷20例(38.4%)，早产10例(19.2%)，不明原因8例(15.4%)，脐带原因6例(11.5%)，新生儿窒息5例(9.6%)，母亲因素3例(5.8%)。流动组因母亲妊娠合并症及并发症引起的位于第一位，不明原因的胎死宫内位于第五位；常住组因产前诊断胎儿畸形的优生引产占第一位，而母亲因素位于第六位。……