郭云武

(安吉县中医医院,浙江 安吉 313300)

支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia,MP)是由肺炎支原体引起的一种呼吸道疾病,近年来在儿童中发病率日趋增高,已成为儿科的一种常见病[1]。具体发病机制目前并不十分清楚。支原体肺炎患儿大多存在细胞免疫功能紊乱,可表现为细胞免疫功能低下[2],而其体液免疫中 IgM、lgA和补体C3、C4是否存在异常一直存在争议[3]。作者对41例确诊的支原体肺炎患儿和46例健康儿童体液免疫指标IgM、IgA和补体C3、C4水平进行了测定,探索体液免疫在支原体肺炎发病机制中的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2008年2月～2010年10月本院收治并确诊的支原体肺炎患儿41例作为观察组,同期儿童保健门诊体检健康儿童46例作为对照组。测定两组小儿血清免疫球蛋白IgM、IgA和补体C3、C4水平。观察组,男22例,女19例,中位年龄44个月(9～83个月)：正常对照组,男26例,女 20例,中位年龄46个月(8～89个月)。所有入组患儿年龄小于12岁;无肿瘤类风湿免疫疾病病史;既往未接受激素或免疫制剂治疗;实验组符合支原体肺炎诊断标准[4]。

1.2 方法 血清免疫球蛋白IgM、IgA采用单向免疫扩散法检测(试剂盒购自北京邦定泰克生物技术公司)。患儿于就诊时抽取静脉血2mL,离心取上层血清0.1mL,根据试剂盒说明进行操作,根据IgA、IgM含量表计算各自含量。血清补体C3和C4使用日立7600-020全自动生化仪采用脂质体免疫法测定。

1.3 统计学处理 计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用两样本均数 t检验。

2 结 果

观察组患儿血清 IgM、lgA平均水平为(2.01±0.64)和(1.24±0.46),对照组为(1.22±0.31)和(0.87±0.33),两组比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01)见表1。……