孟晓彦，陈传熹，周毅武

(四川大学华西医院急诊科，四川 成都 610041)

院前急救是指患者从现场到医院之前的就地抢救、监护、运送到医院的全过程，包括了现场抢救和运送途中的救治处理。加强院前急救是提高抢救成功率，降低急诊危重症患者死亡率的首要环节和重要基础。本文通过对我院急诊科院前急救的病因及治疗要素的分析，总结经验，以合理调配急救医疗资源，提高院前急救效率。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究纳入2011年1～12月呼叫120急救电话后由四川大学华西医院急诊科出诊的所有院前急救病例。根据医院急诊医学专业设置，参照综合医院常规内科、外科的疾病分类标准，将院前急救患者分类为车祸伤、醉酒、中毒、外伤、心血管系统疾病、神经精神系统疾病、呼吸系统疾病、其他内科疾病、其他外科疾病［1～5］。共纳入患者2460例。

1.2 研究方法 通过全面复习所有纳入患者的出诊登记表、院前急救病历、院内急诊病历和住院病历等资料，进行回顾性分析。分析的因素包括患者性别、年龄、出诊原因、现场急救使用药物及材料、现场急救操作、出诊到达时间(从接到电话到到达现场)、现场处理时间(从救护车到达现场到救护车离开现场)、患者转归以及到达急诊科后分流去向，分析院前急救疾病谱、患者特征及出诊时高频率使用的物资、患者的急救效果。

2 结果

2.1 一般情况 2460例患者中，男1500例(占61%)，女960例(占39%)，60岁以上患者1021例(占41.5%)，小于60岁患者1439例(占58.5%)。出诊到达时间超过10分钟的患者359例(占14.6%)。……