姚玉梅,黎月梅,邱梅霞

(宁夏石嘴山市惠农区人民医院,宁夏 石嘴山 753200;石嘴山市惠农区保健所)

高血压病是一种世界性的常见疾病，世界各国的患病率高达10%～20%，并可导致脑血管、心脏、肾脏的病变，是危害人类健康的主要疾病。我国高血压患者发病率高、知晓率低、死亡率高，严重地威胁着人民的健康。由于高血压病的治疗是长期的甚至是终身的过程，老年患者常常难以坚持，临床上亦常出现老年高血压病患者血压控制不理想而反复入院的情况。社区干预是控制高血压的最有效途径，积极开展社区护理干预，可以大大提高高血压的防治水平。为此，我们自2007年3月～2009年3月对某社区219例患高血压的老年人进行建档管理、规范治疗、定期随访，以探讨有效控制血压的措施。现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 按照世界卫生组织60以上为老年人的标准［1］，目前该社区共有老年人626例，老年人占6.5%，低于全国平均老年人水平。根据2006年社区老年人群体检结果显示，患高血压病的有219例，高血压病患病率为34.98%，略低于全国平均水平。2007年，本社区罹患高血压病的219例老年人建立了健康档案，其中男87例，女132例，年龄在60～79岁之间。高血压病诊断标准：收缩压（SBP）水平≥140 mmHg和（或）舒张压（DBP）≥90 mmHg和（或）正在服用降压药物。

1.2 方法

1.2.1 建立健康档案 对219例高血压病患者重新建立健康档案，包括个人健康档案编号、姓名、性别、年龄、住址、电话、病史、病程、症状、体征、降压用药情况、生活习惯、运动情况、并发症等。为其测量血压、身高体重，计算体重指数（BMI），并自行设计调查表，调查患者的治疗依从性、对高血压病及危险因素的认识程度和生活方式。……