李书勤，孙青，何莲芝

(皖南医学院附属弋矶山医院妇产科，安徽芜湖241001)

妇产科实习是培养合格临床医生的重要环节，如何将理论知识与临床实践有机的结合是我们一直在探讨的问题。PBL(problem-based learnin，PBL)教学法是一种以问题为基础的新教学模式，它被用于所有的课程和学科[1]，欧美医学院校已广泛采用，国内已有越来越多的医学院校开始尝试PBL[2]。我们在皖南医学院2006级临床医学本科生妇产科临床实习中开展了PBL教学实践，取得了较好的效果。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象将2010年1～12月皖南医学院附属弋矶山医院妇产科实习的皖南医学院2006级临床医学本科生共72名，随机分为12个小组，每组6人，其中3人为PBL教学法组(实验组)，3人为传统教学法组(对照组)。每小组实习时间1月，实习学生轮转妇产科时间安排为妇科病房15 d，产科病房15 d。在临床实习教学中，1名教师带教3名学生。两组一般情况比较无显著差异。

1.2 教学方法PBL教学法组按照5年制妇产科学教学大纲要求，根据教学内容结合临床病例设置不同的问题发给学生，第2天采用小组讨论的方式，由固定的副主任医师和3名所带学生参与讨论。学生在讨论前通过网络资源、图书馆、参考教科书温习和查找资料获取相关专业理论知识;在讨论与问题相关的临床资料和信息时，学生密切合作，相互间弥补不足;针对所提问题进行协作分析，提出诊断、诊断依据、鉴别诊断和治疗方案。如有疑问，则回去再查阅资料，待第3天重新讨论。……