韩 艳，薛芳菁

(天津市第一中心医院，天津300192)

热性惊厥是婴幼儿时期常见急症和最常见惊厥类型之一，发病率高，在我国0～14岁儿童的患病率为44%，一般预后良好［1］。既往临床关于高热惊厥对脑组织的影响及后遗症研究已比较详实，近年来其对心肌造成的损伤逐渐受到关注，笔者就磷酸肌酸钠对热性惊厥患儿心肌损伤的保护作用进行临床观察，效果显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2010年10月～2011年12月我院收治的热性惊厥住院患儿，所有患儿符合热性惊厥的诊断标准［1］，主要为单纯热性惊厥，无心血管疾病、严重感染、营养性疾病史，排除神经系统感染及曾有无热惊厥病史者。对合并心肌损伤的74例患儿随机分为治疗组和对照组，心肌损害诊断标准参照文献［2］。治疗组男26例、女11例，年龄7月龄～8岁(7个月～1岁5例，1～3岁19例，3～6岁11例，6～8岁2例);对照组男24例、女13例;年龄6月龄～8岁(6个月～1岁4例，1～3岁18例，3～6岁12例，6～8岁3例)。两组在性别、年龄、心肌酶谱变化上的差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 治疗方法 两组均予常规对症治疗及能量合剂支持治疗，在此基础上治疗组加用磷酸肌酸钠(商品名:唯嘉能。规格:1 g/瓶。海口奇力制药股份有限公司生产)治疗，＜1岁0.5 g/d，＞1岁1 g/d，1次/d，疗程为7 d。

1.3 临床观察指标 患儿入院后做心电图检测;第2天空腹取静脉血检测心肌酶谱:谷草转氨酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同丁酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)检查。治疗1周后取血复查。观察心肌酶谱的变化。显效:治疗后心肌酶各项指标均恢复正常;有效:上述各项指标有改善但未全部恢复正常;无效:用药后上述各项指标均无改善。……