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化疗后白细胞减少症的护理体会

2012-01-29冯秋敏张秀红

中国中医药现代远程教育 2012年21期
关键词:护理

冯秋敏 王 欣 张秀红

(吉林省延边中医医院内科,延边133000)

抗肿瘤药物对骨髓的抑制作用与血细胞的半寿期有关。粒细胞的半寿期为6~8h。化疗后常先出现白细胞减少,其常见且严重。化疗后白细胞减少程度,尤其是中性粒细胞下降的程度与所用抗肿瘤药物的种类、剂量、用法、患者的一般状态以及以往接受治疗的情况等许多因素有关。中性粒细胞减少是化疗最常见的死亡原因,是肿瘤化疗的主要剂量限制性毒性。中性粒细胞减少的程度和持续时间与化疗后发生感染的危险性呈正相关,最常引起感染的病原菌多为革兰氏阴性菌,感染的部位主要为消化道和呼吸道。长期粒细胞减少或缺乏,持续5天以上就会导致严重感染,甚至死亡,所以放化疗后白细胞减少临床护理至关重要。现将临床护理体会报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年1~12月我院收治肿瘤化疗后白细胞减少患者16例,其中女性5例,平均年龄67岁,其中卵巢癌4例,肺癌1例。男性11例,平均年龄65岁,其中肺癌8例,胃癌2例,肝癌1例。

1.2 护理方法

1.2.1 心理护理 患者很容易产生情绪低落、悲观、失望的心理,这时护士需与患者多沟通、交流,做好解释,于化疗前为患者讲解与化疗有关的知识及化疗过程会出现的不良反应,使其有心理准备并配合化疗。关心、爱护、尊重患者,保护患者隐私,使患者调整好心态,消除烦躁、焦虑的情绪,坚定病人信心,使其积极配合治疗、护理。

1.2.2 饮食护理 白细胞减少相当于中医学所讲“虚劳”,故饮食以补气养血、增强营养为主,饮食宜清淡、高蛋白、高维生素、高热量、清淡易消化食物,少食多餐。……

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