仉艳华

（江苏省阜宁县人民医院，阜宁224400）

乳腺纤维瘤是妇科常见疾病，在20～30岁年轻女性人群中多发，是临床常见的乳腺良性肿瘤之一。传统手术做法多采用沿乳头方向作放射状切口，再切除乳腺纤维瘤肿块，会遗留明显瘢痕。而近年来运用微创手术，相比传统手术，其切除乳腺纤维瘤后瘢痕一般不明显，不影响乳房的形态美，是目前最佳的治疗选择[1]。其中采用乳晕弧形切口切除乳腺纤维瘤肿块切口，瘢痕隐蔽，不影响乳房外形，既治疗了乳腺纤维瘤，又满足了美学要求[2]，使治疗和乳房美观两全其美。本文对我院2011年6月至2012年3月收治的乳腺纤维瘤病例用乳晕弧形切口方法治疗并进行疗效分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2011年6月至2012年3月收治的乳腺纤维瘤病例共57例。患者皆为女性，年龄在18～45岁之间，平均年龄(24.3±2.5)岁。手术前对乳房进行超声或钼靶检查以排除乳腺囊肿、恶性肿瘤和增生结节的可能性，术后对已成功切除的肿块进行病理检查证实为乳腺纤维瘤。肿块共121处，双侧乳腺纤维瘤16例，其中单发7例，一侧多发 6 例，双侧均多发 3 例；单侧乳腺纤维瘤 39 例，其中单发26 例，多发13例。肿块直径范围在1.0～5.0cm，平均直径为 2.8cm，肿块至乳晕缘距离在 0～4.2cm，平均距离为 2.7cm。

1.2 手术方法 采用乳晕弧形切口术：①术前彩超对良性肿物定位并测量大小和距离，在距肿块最近处的乳晕缘设计弧形切口，用龙胆紫标记好。②常规进行铺巾，局麻，按标记线缓慢完成乳晕弧形切口的切开，再把乳腺包膜组织用手术工具牵引至肿块的位置，然后沿乳管方向用放射状切口方法切开乳腺组织。……