牛月春

（长春中医药大学附属医院，长春130021）

职业暴露是指工作人员在从事医疗护理操作过程中被病人的血液、体液污染了破损的皮肤及黏膜及其他锐器刺破皮肤，而具有被感染可能性的情况。常见的有医务人员被污染的针刺伤、刀割伤或被带有病毒的体液溅入眼粘膜等情况。

1 职业暴露危险因素

医疗机构及其医务人员对发生职业暴露的危险性认识不足，缺乏对传染病相关知识的培训和了解，在工作中麻痹大意，警惕性不高，存在侥幸心理，自我防护意识淡薄，没有把危险因素提到更高境界来认识，从而给工作带来安全隐患。

医务人员在诊疗工作过程中没有严格遵守《医务人员职业暴露防护工作指导原则》，存在诊疗过程中不规范的操作习惯，例如不戴手套、口罩、帽子、不穿工作服等开展诊疗活动；不规范进行针头毁形、锐利器械消毒等工作；不注意必需的个人防护就立即开展的外科手术、产科接生、等都是职业暴露的主要原因。[1]如果医务人员不注意防护，则有可能被污染的针具、刀片等利器剌伤、割伤；或者自己破损的皮肤直接或间接接触到患者的血液而感染；在外科手术、产科接生中患者的血液或含血体液最容易溅到医务人员的面部、口腔及眼睛里，从而导致医务人员的职业暴露。为此务必高度重视规范各种医疗操作行为。

2 职业暴露的预防原则

①根据标准预防原则结合科室实际工作需要，配备必要的防护用品，认真落实标准预防措施。……