谢晓龙 李 惠 左土佩

火针治疗棘上韧带炎78例

谢晓龙 李 惠 左土佩

（四川省眉山市中医院针灸科，眉山 620010）

火针同时具有针刺及温针的优点，可温经通络、行气活血，在治疗各种风寒湿痹中均具有显著的疗效。78例患者均采用火针疗法，经1～4次治疗，痊愈72例，其中1次治愈7例，2次治愈19例，3次治愈34例，4次治愈12例；显效4例，无效2例，有效率达97%。

火针疗法；棘上韧带炎；痹证

棘上韧带炎，亦称棘突炎，是临床上较常见的一种疾病。多因慢性劳损，如常时间埋头或弯腰工作引起，病变多发于胸椎。腰段则多见于中年以后。临床上患者多诉背部或腰部疼痛，并无明显外伤史。查体发现局部皮肤无红肿，但棘突和棘上韧带点疼痛且有局限压痛。本文中患者有单个棘突发病，亦有多个棘突发病，其中l例患者多达10个棘突受累，可累及颈椎棘突（第七颈椎棘突炎多见）、胸椎棘突和腰椎棘突，以胸椎棘突最多见，腰椎则次之。

1 资料与方法

1.1 临床资料 前后共收集患者78例，均为2008年9月至2011年3月门诊及住院病人，其中男38例，女40例；年龄最小21岁，最大76岁，其中21～29岁20例，30～49岁38例，50～69岁17例，70～79岁3例；病程最短3d，最长6年。

1.2 诊断标准 根据棘上韧带炎的临床症状特点进行诊断及鉴别：①多由慢性劳损、受凉等诱因；②自诉腰背中线酸痛或疼痛，疼痛可向棘旁或臀部扩散，重者可影响翻身、仰卧甚至呼吸动作；③棘上或其周围压痛明显，以下胸椎、腰椎多见，叩击痛不明显；④X线脊柱片无阳性发现；⑤同时排除颈椎、胸椎、腰椎间盘突出，骨折，脊柱肿瘤，结核的患者。……