Saral L Barber 黄宝斌 Budiono Santoso Richard Laing

1．世界卫生组织驻华代表处 北京 100600

2．世界卫生组织西太平洋区域办事处 菲律宾马尼拉 1000

3．世界卫生组织总部 瑞士日内瓦 1211

1 基本药物的概念及其目标

2009年4月，中国政府发布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，提出到2020年实现全民享有基本医疗卫生服务的目标。改革的重点任务之一是建立基本药物制度。因此，有必要首先回顾一下基本药物的概念。基本药物概念相对较新，源于20世纪中叶飞速发展的药物创新。1940—1960年，患者受益于第一批抗生素、抗结核药、口服避孕药以及治疗糖尿病、精神疾病、多种传染性疾病、心血管疾病和癌症的药物。到了20世纪70年代，针对每一种已知重大疾病的药品几乎皆已问世。然而，世界上一半的人口却无法获得这些药物。他们可能很难得到或买不起这些现代药物，另外，还存在药品质量差以及用药不合理等问题。20世纪70年代中期，许多国家已经认识到药品并非普通商品，获得优质的基本药物与本国人民的健康、福利以及国家经济发展密切相关。1975年，在世界卫生组织举行世界卫生大会期间，世界上大多数国家(包括中国在内)共同签署文件，将基本药物定义为那些满足人们最基本卫生需求的药物。这一举措的最初目的是缩小药物创新受益者与那些无法获得这些药物的人群之间的差距。自那时起，基本药物的概念一直意义重大。概念确立之初，强调的是药物可及性以及基本药物目录。然而，随着时间推移，这一概念的内涵也在发生变化。……