胡 珊,胡 燕

(重庆武警总队医院妇产科,重庆 400061)

米索前列醇预防产后出血52例分析

胡 珊,胡 燕

(重庆武警总队医院妇产科,重庆 400061)

目的探讨米索前列醇在预防产后出血中的效果｡方法 回顾性分析该院2009年1月至2010年12月100例正常单胎足月的自然分娩患者,将其随机分为观察组52例和对照组48例,观察组产妇在胎儿娩出后口服米索前列醇片400μg或600 μg,对照组在胎儿娩出后肌内注射缩宫素20U,分别测定两组产妇的出血量､第三产程时间､产后出血发生率和血压等指标｡结果两组在第三产程时间､产后2h出血量､产后出血发生率等方面比较,差异有统计学意义(P0.05)｡结论米索前列醇口服给药促进子宫收缩作用强于肌内注射缩宫素,能有效缩短第三产程,减少产后出血｡

产后出血;米索前列醇;产程,第三;预防和防护用药

产后出血是指胎儿娩出后产妇24h内阴道流血量超过500mL｡产后出血是产科的严重并发症,在中国乃至于世界范围内,位居产妇死亡原因首位｡25%的围产期死亡是由于出血,而每年因产后出血而受到死亡威胁的产妇达到2 000万[1]｡第三产程平均持续10～15min,而超过30min通常被认为是延长了｡即使在第三阶段积极处理,仍有3%的产妇出现第三产程延长｡胎盘滞留可能由简单的粘连胎盘或不同的病态粘连所引起,包括侵入性胎盘､植入胎盘等｡而已经观察到粘连胎盘与宫腔粘连､子宫内膜炎､继往子宫手术或子宫腔异常相关｡对第三产程的积极处理,如在胎肩出来后,肌内注射……