姜清华 金凤霞 刘玉萍

1．山东省即墨市中医医院，266200

（2．山 东省即墨市疾病控制中心 ）

骨折外伤病人伤后伤处肿痛明显，口服镇痛药物对胃肠道刺激较大，效果较差。我院针对这些缺点研制外用洗剂，在骨折早起常规处理基础上采用自制骨愈洗剂冷、热湿敷，取得较好的效果，现将护理体会总结如下。

一般资料

患者40例，均为2006～2010年在山东省即墨市中医医院住院病例。男28例，女12例；年龄10～62岁，平均38．7岁；其中上肢骨折（闭合）14例，下肢骨折（闭合）16例；疗程5～14天。

治疗方法

患者均在常规治疗基础上给予骨愈洗剂湿敷。生川乌头、草乌头各15g，乌药20g，花椒、秦艽、乳香、栀子、没药、红花、桃仁、当归尾、三棱、莪术、木瓜、泽兰、牛膝、桂枝、麻黄各10g，羌活、独活、薄荷15g。以上药物由我院制药厂制成250ml／袋煎剂备用。治疗时先用毛巾轻轻擦净皮肤，将患肢抬高平放，下面铺一有透气防水的中单，保持功能位。骨折24h内用冷湿敷，先将一袋骨愈洗剂放于冰箱中冰30min，取出倒入换药碗中，置敷布（无菌纱布制成）于药液中浸泡敷于患肢，定时用无菌镊子夹取纱布浸药后淋药于敷布上，保持湿润及温度；骨折24h后热湿敷，将一袋骨愈洗剂放于热水中浸泡，取出倒入换药碗中，用水温计测温40℃左右，置敷布于药液中浸泡敷于患肢，定时用无菌镊子夹取纱布浸药后淋药于敷布上，保持湿润及温度。7天为1个疗程。

患肢肿痛消退标准：治愈：患肢肿胀消退，疼痛消失；有效：患肢稍肿胀，疼痛减轻；无效：患肢肿胀依旧，疼痛明显，症状无好转。……