武晶晶 何 红 张晓义 (南通大学附属医院护理部，江苏 南通 226001)

糖尿病是由于胰岛素分泌减少和/或作用不足(胰岛素抵抗)引起的代谢性疾病。我国糖尿病患者中90%以上为2型糖尿病，且发病率逐年上升〔1〕。为了有效地控制2型糖尿病的患病率、减少并发症、提高患者的生存质量及延长其寿命，2型糖尿病的预防和健康教育日益被众多学者所重视。聚焦解决模式(SFBT)于20世纪70年代末提出，该模式最初应用与临床心理咨询和治疗，其特点是关注问题的解决，而不是纠缠于找寻问题产生的原因，即帮助来访者利用积极的正面经验快速找到解决问题的方法和力量。

1 2型糖尿病健康教育的内容

1.1 2型糖尿病基础知识教育 告知患者2型糖尿病的概念、病因、发病机制及临床表现;相关的实验室检查;监测方法;高血糖和低血糖的症状及救治方法;各种并发症的病因、临床表现及治疗护理方法;胰岛素注射相关注意事项;明确血糖、血压和体重控制的目标;定期检查血糖;糖尿病患者出行、结婚及妊娠的注意事项;强调及时发现、及时就诊、及时治疗〔2〕。

1.2 2型糖尿病患者的饮食教育 饮食控制是所有糖尿病患者纠正高血糖最基本的治疗措施。研究表明肥胖与2型糖尿病有着密切的关系〔3〕。适当减轻体重可有效逆转2型糖尿病或其他相关疾病的代谢指标〔4〕。合理控制摄入的总热量对于减轻体重尤为重要，其中饮食结构可参照美国糖尿病协会(ADA)推荐的饮食结构，蛋白质应占总热量的10% ～20%，脂肪占30%，碳水化合物占45% ～50%〔5〕。……