魏幼萍

广西壮族自治区柳州市肿瘤医院，广西 柳州 545006

更年期综合征是指45～55岁的妇女出现除月经失调外，烘热汗出为典型症状，或伴有烦躁易怒，心悸失眠，胸闷头痛，情绪异常，记忆力减退，腰腿酸痛等一些列症状的统称。其病因是更年期精神心理、神经内分泌和代谢变化等共同导致患者各器官系统的症状。倘若合并高脂血症将给患者带来更大的影响。因此该病症受到临床防治的重视。我院系统的对180例更年期综合症合并高脂血症患者的治疗方法及疗效进行了研究，现将研究结果简介如下。

1 临床资料

1.1 研究对象

我院2010年3月至2011年3月共治疗更年期综合症合并高脂血患者180例，根据治疗方法的不同，将其分为3个组。观察组患者基本临床资料:该组患者60例，年龄在45～59岁之间，平均年龄52.3岁;病程在3～8年之间，平均病程5.6年;对照1组患者基本临床资料:该组患者60例，年龄在43～57岁之间，平均年龄54.6岁;病程在2～6年之间，平均病程4.8年;对照2组患者基本临床资料:该组患者60例，年龄在41～60岁之间，平均年龄54.2岁;病程在3～7年之间，平均病程5.4年;联合相关检查检测三组患者的血脂及性激素。对三组患者的年龄、病程、性激素、血脂水平等基本临床资料进行比较，P＞0.05，无显著产异性，三组患者具有可比性。

2 研究方法

2.1 治疗方法

2.1.1 对照1组治疗

本组患者仅使用中药口服进行治疗，使用北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂生产，国药准字为Z112020185，规格为5gX10袋的坤宝丸，2次/日，5 g/次，口服给药;同时使用北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂生产，国药准字为Z11020248，规格为6gX0袋的加味逍遥丸，2次/日，5g/次，口服给药。

2.1.2 对照2组治疗

本组患者仅采用心理干预进行治疗，由专科医师操作，具体步骤如下:①通过与患者沟通和交流建立良好的医患关系，医患双方相互信任，理解，使患者能够自觉地将不良情绪进行宣泄;②在了解患者的心理的基础上，有针对性的为患者分析知干预详细分析疾病的病因、治疗及情绪对病情的影响等。使患者以良好的情绪，参与到治疗中来;③强调心理治疗的重要性，对患者进行耐心的心理劝导，30 ～40 min/次，1次/周。

2.1.3 观察组治疗

本组患者使用中药口服联合心理干预进行治疗，具体操作方法参照对照组操作方法进行。

2.2 统计学处理

将两组患儿的检测及诊断数据统计，并采用SPSS12.0软件进行统计学分析。采用t检验，当P＜0.05为差异有统计学意义。

3 结果

所有研究对象按照分组使用上述治疗方法进行治疗，6个月后进行疗效评定，具体结果如下:①一般情况:研究过程中除观察2组中3例患者改用其他疗法治疗外，其他患者均按分组完成治疗;②疗效:观察组有效率明显高于对照1组和对照2组 (P＜0.05);③各组SCL一90最表评分比较:观察组治疗后症状积分值与本组治疗前比较降低明显 (P＜0.05)，明显优于对照1组和对照2组 (P＜0.05)。④各组中医症状比较:观察组治疗后中医积分值与本组治疗前比较降低明显 (P＜0.05)，明显优于对照1组和对照2组 (P＜0.05)。

4 讨论

我院研究结果证实，中药治疗配合心理干预治疗较单纯应用中药或单纯心理干预的疗效更为显著，对血脂水平和性激素的调节均有明显优势。同时有升高血E2，HDLC，ApoAI水平，降低 FSH，LH，TG，TC，LDL一 C，ApoB水平的作用。对患者抑郁、焦虑、感情容易受到伤害、人际关系、强迫性、偏执性、精力下降、不能集中注意力等心身症候的改善也有较好的效果。在患者治愈出院后1年进行随访，发现中药加心理干预组疗效较单纯中药组和心理干预组仍有明显优势，证实中药加心理干预治疗对更年期综合征合并高脂血症患者的治疗有较好的远期疗效。

［1]祁昔琴，朱伦，谈勇.更年降脂方治疗更年期综合征合并高脂血症的临床研究［J].浙江中西医结合杂志，2008，11.

［2]杨准叶.加味二仙汤治疗更年期综合征60例临床观察［J].四川中医，2011，5.