黄 蔚

广西壮族自治区柳城县人民医院，广西 柳城 545200

妇科急腹症是一种临床常见病症，临床主要表现为内出血或急性下腹疼痛。目前来说诊断及鉴别此症是很困难的，如果对其诊断、处理不及时会对女性的身体状况造成严重的后遗症，甚至会危及生命［1]。早期妇科急腹症主要是采用开腹治疗的方法，近几年随着腹腔镜手术在妇科诊疗中的广泛运用及腹腔镜技术的不断提高，腹腔镜手术在临床治疗上得到应用。选择近年来在腹腔镜下完成的妇科急腹症手术的80位患者的临床资料进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我科腹腔镜技术下完成妇科急腹症手术共计80例，患者年龄19～45岁，未婚患者38例，未生育患者42例。其中，黄体破裂13例，输卵管卵巢脓肿6例，异位妊娠患者30例，单纯卵巢脓肿10例，卵巢囊肿蒂扭转13例，卵巢巧克力囊肿破裂8例。手术前确诊患者53例，未确诊患者27例。

1.2 手术方法

所有妇科急腹症的患者在各自的手术过程中均采用气管插管全麻的方式，脐轮下缘切口长达1 cm，并将其置镜，置镜探查结束之后，在下腹左右的地方分别切开两口，口长各为1cm和0.5cm。若是患者内脏器官与腹壁粘连，一定要避开粘连在一起的部位;如果肿块较大，则将下腹两孔位置上移。腹腔镜手术方法:①输卵管切除术:用超声刀从伞端开始切断输卵管系膜一直到输卵管峡部。②输卵管切开取胚术:用单级电凝针在患者输卵管妊娠部位，沿着输卵管轴线形切开，取出管腔内的血块和绒毛组织，创口部位用双极电凝钳止血，并电凝掉残余绒毛组织。……