杨桂英 杨 艳

（江苏省无锡市中医医院，江苏 无锡 214001）

胺碘酮属于广谱抗心律失常药物，静脉注射起效快，无明显的血流动力学影响，有效率高［1］，临床上广泛应用。但胺碘酮对局部皮肤及外周静脉的刺激性较强，高浓度胺碘酮静脉泵入静脉炎发生率高达88.2%［2］，增加了患者的痛苦，影响治疗，也给护理人员再次静脉穿刺增加了难度。无锡市中医医院2009年10月至2011年10月共收治采用胺碘酮静脉用药治疗的心律失常患者37例，其中发生静脉炎者30例，经青宝丹外敷治疗，效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料30例患者中，男性13例，女性17例；年龄46～72岁，平均59岁；静脉应用胺碘酮时间20 h至3 d；均无意识障碍，静脉泵入前穿刺点局部感觉正常，外观无红肿，血管弹性良好，无硬化，胺碘酮静脉泵入过程中均发生了不同程度的静脉炎。采用美国静脉输液护理学会静脉炎程度判断标准［3］，1级（穿刺点疼痛、红和（或）肿，静脉无条索改变，未触及硬结）18例，2级（穿刺点疼痛、红和肿，静脉有条索状改变，未触及硬结）9例，3级（穿刺点疼痛、红和（或）肿，静脉有条索状改变，可触及硬结）3例。

1.2 治疗方法用冷开水或蒸馏水将青宝丹调成糊状敷于静脉炎局部，敷药范围超过红肿区 2～3 cm，厚度为0.5～0.8 cm，每日3次，5 d为1疗程。由专科护士专人进行临床观察与护理。根据具体情况，评定疗效。

1.3 疗效评定观察治疗前后局部红肿、触痛及局部结节或硬条索状物变化情况评定疗效［4］。治愈：局部疼痛、皮肤红肿等症状消失，局部无硬结及索条。……