焦 颖

（辽宁鞍山传染病医院三科，辽宁 鞍山 114001）

小儿静脉留置针是近年来在我国发展起来的一项新的护理技术，其优点是操作简单、使用方便、套管在静脉内留置时间长且不宜穿破血管等，避免了反复穿刺给患儿带来的痛苦和恐惧，减轻了患儿家长因穿刺困难而产生的焦虑和不满，而被广泛应用于临床[1,2]。我科为传染病综合科，每年冬、春季麻疹好发季节就会有患麻疹的病儿，2005年5月一个月就收治麻疹患者285例，其中6个月～5岁的小儿病例为198例，护士的工作量迅速增加，每个患儿都需要静脉输液和采集静脉血，因而为麻疹患儿应用静脉留置术的广泛推广，在临床使用中收到了良好的效果。现将为麻疹患儿应用静脉留置针在临床中的护理方法和护理体会总结如下。

1 静脉留置针操作方法

1.1 选择好合适的静脉是穿刺成功的前提

常选用的静脉为较直的有3～4厘米段距的浅静脉：如果患儿为1岁以内的小儿并且为出疹初期，头部皮疹不是太多，这时进行穿刺可选用头部的正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉，但是麻疹发病急，出疹快，出疹顺序是先从耳后发际开始，渐及、额、面、颈，然后是躯干和四肢，最后达手掌及足底，2～5天就遍及全身。一般患儿出现前驱期的麻疹症状来就诊时，患儿头部已布满皮疹，因为皮疹的原因此时头部已很难适用静脉留置，穿刺不易成功，而此时患儿四肢的疹子相对量少，因此常常选用脚踝部的大隐静脉进行静脉留置，相对的大隐静脉较粗直、血量充盈，在此进行静脉留置成功率高，并且1岁以内小儿还不会行走，在此处留置保留时间长。……