● 李莉莎 王 宁 周兆山

经方，因其可靠的临床疗效，备受历代医家的推崇。辨证论治，是中医的精髓所在，是区别于现代医学的重要特色之一。我们常年致力于经方治疗哮病的研究，完成了“三个经方的实验研究”，从中深刻体会到了经方的应用价值，以及中医辨证论治思想的重要意义。

“三个经方治疗寒哮的研究”全称“三个经方治疗寒哮方证对应和合方并用证效规律的研究”。概述如下:对纳入研究的寒哮证患者随机分为:小青龙汤组、射干麻黄汤组、桂枝加厚朴杏子汤组、小青龙汤与射干麻黄汤合方组、小青龙汤与桂枝加厚朴杏子汤合方组、射干麻黄汤与桂枝加厚朴杏子汤合方组、西药对照组，共7组，每组60例。分别予相应药物治疗，并评价各组用药前后疗效;并采用分子生物学及肺功能检查等指标进行检验。结论:三个方剂方证对应的同点在于:除了喘息、咳嗽、咯白痰以外，常以遇风寒发作或加重，兼见背冷、恶寒。其异处在于:以喷嚏、流涕为先兆症状，并(或)咳嗽的患者为主症者，小青龙汤疗效为佳;多无喷嚏、流涕的先兆症状，以喘息为主症者，射干麻黄汤疗效为佳;以胸闷先兆症状，并(或)以胸闷为主症，兼有汗出恶风者，桂枝加厚朴杏子汤疗效为佳。三者合用之后，其疗效有一定的提高，但无显著性差异。提示小青龙汤、射干麻黄汤在方证对应的前提下，可径用原方。桂枝加厚朴杏子汤在随机分组的前提下，其治疗寒哮的综合疗效较其他组偏低。……