● 陈志强 黄腾蛟▲

近年来，随着人民生活水平的提高，生活方式的改变和饮食结构不尽合理，高血压病、高尿酸血症均有较大的提高，尤其是高血压病合并高尿酸血症，也在逐年上升。高血压和高尿酸血症作为代谢综合征的主要组成，均为心血管疾病的主要危险因素，约30%的高血压患者合并有高尿酸血症，高血压患者合并痛风的发生率是血压正常者的3倍［1］。近年来，我们采用自拟方治疗高血压病合并高尿酸血症，取得满意疗效，现将结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 所有病例均来自2005～2009年本院及我区妇幼保健院门诊、病房原发性高血压患者，选择其中60例经检测有血尿酸升高病例;按原发性高血压分级标准，1级18例，2级31例，3级11例。应用随机数字表将病例分为治疗组30例，对照组30例。治疗组男28例，女2例，年龄33～57岁，平均51.7岁，病程0.5～4年。对照组男26例，女4例，年龄31～58岁，平均50.2岁。两组病人资料无显著差异(P ＞0.05)。

1.2 诊断标准 高血压诊断标准符合中国高血压防治指南修订委员会制定的《中国高血压防治指南(2005年修订版)》关于原发性高血压的诊断标准［2］。同时符合《内科学》［3］高尿酸血症诊断标准。

1.3 排除标准 (1)排除继发性高血压、肾脏疾病、肝移植、血液病、糖尿病、高脂血症等疾病。(2)排除妊娠或哺乳期妇女及恶性肿瘤化、放疗后;(3)排除近2个月口服噻嗪类利尿剂等原因所致继发性尿酸升高者。

2 治疗方法

2组均根据病情需要选用钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、非噻嗪类利尿剂等控制血压，同时进行低嘌呤饮食控制。……