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老年人便秘的原因分析及应对措施①

2012-01-24何晓葳季淑凤李欣

中国康复理论与实践 2012年5期
关键词:老年人护理

何晓葳,季淑凤,李欣

便秘是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。便秘是多种原因引起的一种症状,约1/3的老年人出现便秘,长期卧床的老年人可高达80%,且大多数为功能性便秘,严重地影响老年人的生活质量。随着我国人口老龄化的发展趋势以及老年人本身的特殊性,老年便秘护理已经成为一个普遍而又重要的问题。便秘可引起老年人腹痛、腹胀、食欲不振、肠梗阻、甚至烦躁,严重的会诱发心脑血管疾病的重要事件的发生[1]。

1 相关因素分析

1.1 饮食因素 老年人进食减少或由于牙齿缺失致咀嚼困难,进食过于精细,食物残渣相对减少,故大便量也减少,不能有效刺激肠蠕动,引发便秘。

1.2 生理性老化 老年人消化系统的生理改变容易发生便秘。随着年龄增大,个体存在不同程度的生理改变,唾液腺、胃肠和胰腺等分泌消化酶逐渐减少,使得食物在胃肠的消化时间相应延长或难以消化;腹部和骨盆肌肉乏力,在排便时腹压降低;结肠肌层变薄,肠平滑肌张力减弱,肠反射降低,蠕动减慢。以上生理性改变均可造成大便在肠管停留时间过久,水分吸收过多,大便干结而产生便秘[2]。

1.3 长期应用某些药物或滥用泻药 许多类药物长期应用是引起便秘的因素之一。如一些抗高血压药物同时含有利尿剂成分,由于长期使用都可能引起排便障碍。钙离子拮抗剂、抗胆碱能药物、抗抑郁药等的使用,会使肠壁肌松弛,抑制或减弱胃肠蠕动引起或加重便秘[3]。……

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