郭蕾蕾，田国庆

胰岛素及胰岛素抵抗与糖尿病认知功能障碍①

郭蕾蕾，田国庆

糖尿病导致的学习记忆功能障碍日益受到人们的重视。糖尿病明显增加痴呆的发生风险，包括血管性痴呆和阿尔茨海默病；糖尿病本身也可以导致患者轻、中度认知功能的下降。胰岛素水平不足和胰岛素抵抗可明显导致糖尿病认知功能障碍的发生并加速了认知功能下降的进展。

糖尿病；认知功能；胰岛素；胰岛素抵抗；高胰岛素血症；综述

[本文著录格式]郭蕾蕾，田国庆.胰岛素及胰岛素抵抗与糖尿病认知功能障碍[J].中国康复理论与实践,2012,18(5):433-435.

糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，在我国的患病率呈逐年增加趋势。目前我国成年人(≥20岁)糖尿病患病人数已经超过9200万，并且还有1亿5000万人处于糖尿病前期[1]。糖尿病久病可引起多系统损害，导致糖尿病眼底病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等慢性并发症发生。近年来，与糖尿病相关的认知功能障碍逐渐受到人们重视，它主要是指糖尿病患者出现轻、中度认知功能下降[2]，表现为思维迟钝，学习、记忆能力下降，自我护理能力下降，依赖性增强等[3]。

糖尿病导致认知功能障碍机制目前并不明确，临床和试验研究的结果主要包括高血糖、低血糖、血管病变以及胰岛素抵抗等4个方面[4]。1型糖尿病的病理基础是胰岛β细胞功能障碍，胰岛素缺乏；2型糖尿病的病理基础是胰岛素抵抗(IR)和/或胰岛素缺乏。本文主要综述胰岛素和IR对认知功能的影响。……