叶茂

(广元市第一人民医院心内科 四川广元 628017)

心力衰竭,主要表现为充血和周围组织灌注不足。心力衰竭是由于心肌收缩力下降,心脏泵出的血量不能提供心脏所需要的氧气,不能其满足机体代谢的需要而引起一系列的临床综合征。目前,心力衰竭已经成为严重的流行疾病之一,特别是对于在老年人群中,心力衰竭的发病率高。有全球研究研究发现,患者在确诊心力衰竭后2年内的死亡率均高达30%[1]。目前,治疗心力衰竭主要是从增加心肌收缩力,减轻心脏前后负荷等,保证动脉系统的供血充足,减少静脉系统的淤血。但目前治疗心力衰竭的药物缺乏长期有效性,或是增加心肌收缩力但却同时增加心肌的耗氧量导致心律失常等不良反应。长期以来,心力衰竭的治疗一直缺乏作用明显,副作用少的药物。左西孟旦是一种新上市的钙离子增敏剂,属于正性肌力药的一种。它主要的治疗机理是增加心肌收缩蛋白对于钙离子的敏感性,使得胞质内的游离钙离子浓度增加,心肌收缩加强。左西孟旦在2008年更已经成为美国《肺动脉高压诊断和治疗指南》的IIa类药物[2]。本文主要通过对比左西孟旦和传统临床治疗心力衰竭药物的临床疗效观察左西孟旦的治疗作用以及左西孟旦的安全性等两方面。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院从2009年3月至2011年3月收治的重度失代偿性心力衰竭患者共135例。患者年龄在37～76岁,其中男性患者共81例,女性患者共54例。……